Resumen Introducción. Los sistemas silvopastoriles tienen un papel importante en la producción ganadera, aportan beneficios a los componentes animal y edáfico, ofrecen servicios ambientales como la captura de carbono atmosférico en el suelo y la biomasa. Objetivo. Evaluar la capacidad de captura de carbono atmosférico en tres sistemas de diferentes complejidades enfocados a la producción ganadera, en el norte de Colombia. Materiales y métodos. El estudio se llevó a cabo en el Centro de Investigación Turipaná de la Corporación Colombiana de Investigación Agropecuaria entre 2019 y 2021. Se evaluaron parámetros dasométricos del componente arbóreo/arbustivo. Se estimó la biomasa aérea (CBA) y subterránea (CBR) de estas especies con modelos alométricos. Se cuantificó la biomasa de hojarasca caída (CLIT) y el carbono orgánico en el suelo hasta los 30 cm, con lecturas cada 10 cm, por el método de combustión y carbono total acumulado. El diseño correspondió a bloques completos al azar, con tres tratamientos y cuatro repeticiones. Los tratamientos correspondieron a dos sistemas silvopastoriles (SSP) de diferente complejidad y una gramínea sin árboles (Pr). Resultados. La biomasa aérea fue mayor dentro los SSP (2,18±1,13, 4,51±3,76 t ha-1 C) que en Pr (0,19±0,09 t ha-1 C). En SSP2 se presentó la mayor acumulación de CBR (1,16±3,76 t ha-1 C) y CLIT (3,09±2,45 t ha-1 C). Los valores de carbono orgánico acumulado en el suelo (COS), mostraron mayor acumulación en el primer estrato. El COS representó en los tres sistemas más del 70 % del aporte total en carbono acumulado. Conclusión. Bajo las condiciones ambientales de bosque seco tropical húmedo, los sistemas silvopastoriles aumentaron la reserva de carbono atmosférico en el suelo y en la biomasa; el uso de SSP es una estrategia en la mitigación de gases de efecto invernadero en el sistema productivo ganadero.

Abstract Introduction. Silvopastoral systems play an important role in livestock production, provide benefits to the animal and edaphic components, and offer environmental services such as atmospheric carbon sequestration in the soil and biomass. Objective. To evaluate the capacity of atmospheric carbon sequestration in three systems of different complexities focused on livestock production, in northern Colombia. Materials and methods. The study was carried out at the Turipana Research Center of the Corporacion Colombiana de Investigacion Agropecuaria between 2019 and 2021. The dasometric parameters of the tree/shrub component were evaluated. The aboveground (CBA) and belowground (CBR) biomass of these species were estimated with allometric models. The fallen litter biomass (CLIT) and soil organic carbon up to 30 cm, with readings every 10 cm, were quantified by the combustion method and total accumulated carbon. The design corresponded to complete randomized blocks, with three treatments and four repetitions. The treatments corresponded to two silvopastoral systems (SSP) of different complexity and a grass without trees (Pr). Results. Aerial biomass was higher in the SSP (2.18 ± 1.13, 4.51 ± 3.76 t ha-1 C) than in Pr (0.19 ± 0.09 t ha-1 C). The highest accumulation of CBR (1.16 ± 3.76 t ha-1 C) and CLIT (3.09 ± 2.45 t ha-1 C) occurred in SSP2. The soil organic carbon accumulated (COS) values showed higher accumulation in the first stratum. The COS represented in the three systems more than 70 % of the total contribution in accumulated carbon contribution. Conclusion. Under the environmental conditions of the humid tropical dry forest, silvopastoral systems increased the stock of atmospheric carbon in the soil and biomass. The use of SSP is a strategy in the mitigation of greenhouse gases in the livestock production system.

Resumen El cultivo de arracacha (Arracacia xanthorrhiza Bancr.) hace parte de la cultura culinaria y economía andina de Colombia, su importancia radica en ser una fuente primordial en la dieta y nutrición campesina. La baja tecnificación del cultivo, asociado a prácticas inadecuadas de manejo de suelo, ha generado estancamiento en los rendimientos regionales, lo que ha generado aumento en la brecha de conocimiento tecnológico entre los productores. Por tal razón, el objetivo del presente estudio fue evaluar las propiedades químicas del suelo, bajo el sistema de producción de arracacha (Arracacia xanthorrhiza Bancr.) e identificar las principales limitantes químicas del suelo, que afectan el rendimiento en el cultivo, en el municipio de Cajamarca, Tolima. Se tomaron muestras de suelos durante la época de transición seco-lluviosa en 50 predios distribuidos en 17 veredas del municipio, sobre las que se evaluaron los parámetros químicos de suelos, así mismo, se estimó la producción de raíces tuberosas con base en la densidad de siembra promedio de la región de 16 666 plantas ha-1. Se observó que 81% de los predios evaluados presentaron reacción acida (5.25 ±0.15 a 6.6 ±1.1), contenido de materia orgánica (MO) en rango medio (>3%) y capacidad de intercambio catiónico (CIC) con valores bajos (3.31 ±0.64 a 15.35 ±10.25 cmol kg-1). El rendimiento de raíces tuberosas en fresco estuvo condicionado a la presencia de los contenidos de MO, calcio (Ca) y potasio (K) intercambiable en el suelo. Los resultados obtenidos evidenciaron procesos de degradación química del suelo asociados a la fertilización implementada por los productores en la región.

Abstract The crop of arracacha (Arracacia xanthorrhiza Bancr.) is part of the Andean culinary culture and economy of Colombia, its importance lies in being a primary source in the peasant diet and nutrition. The low technification of the crop, associated with inadequate soil management practices, has generated stagnation in regional yields, which has generated an increase in the technological knowledge gap among producers. For this reason, the objective of the present study was to evaluate the chemical properties of the soil, under the production system of arracacha (Arracacia xanthorrhiza Bancr.) and identify the main chemical limitations of the soil that affect the yield in the crop, in the municipality of Cajamarca, Tolima. Soil samples were taken during the dry-rainy transition period in 50 farms distributed in 17 villages of the municipality, on which the chemical parameters of soils were evaluated, likewise, the production of tuberous roots was estimated based on the average sowing density of the region, 16 666 plants ha-1. It was observed that 81% of the farms evaluated presented an acid reaction (5.25 ±0.15 to 6.6 ±1.1), organic matter (OM) content in the medium range (>3%) and cation exchange capacity (CEC) with low values (3.31 ±0.64 to 15.35 ±10.25 cmol kg-1). The yield of fresh tuberous roots was conditioned to the presence of the contents of OM, interchangeable calcium (Ca) and potassium (K) in the soil. The results obtained showed processes of chemical degradation of the soil associated with fertilization implemented by producers in the region.

Resumen Introducción. El óxido nitroso es un gas de efecto invernadero de gran impacto sobre el calentamiento global. En los sistemas de producción ganaderos es de gran importancia buscar alternativas que permitan mitigar las emisiones de N2O, dentro de las cuales se ha considerado el uso de coberturas vegetales capaces de reducir el proceso de nitrificación. Objetivo. Evaluar la dinámica de los flujos de N2O en suelos bajo ocupación ganadera cubiertos con gramíneas mejoradas y fertilización nitrogenada (Úrea). Materiales y métodos. Esta investigación se desarrolló en un sistema de producción de carne en el valle medio del Rio Sinú, en el cual los flujos de N2O fueron monitoreados durante un periodo de 12 meses (noviembre 2014 - 2015). Se utilizó un diseño experimental de bloques completos al azar, en arreglo de parcelas divididas y 2 repeticiones, en donde la parcela principal correspondió a las gramíneas (Brachiariahumidicola CIAT679 y Panicummaximumcv. Tanzania) y suelo descubierto, y las subparcelas a 3 dosis de fertilización nitrogenada (0, 150, 300 kg.ha-1.año-1 N). Resultados. Los flujos de N2O fluctuaron según el contenido de humedad del suelo, asociado a los periodos de mayor o menor precipitación en la región. La cobertura con la gramínea Brachiariahumidicolacv CIAT679 mostró menores emisiones de N2O, mientras que las dosis de fertilizantes nitrogenados aumentaron las emisiones de N2O. Dichos efectos fueron en parte atenuados por el uso de la cobertura con Brachiariahumidicola CIAT679. Conclusiones. Los resultados obtenidos indican que las emisiones de óxido nitroso en los sistemas ganaderos podrían variar a partir del tipo de cobertura y las dosis de fertilización nitrogenada utilizadas. En este caso, se encontró que la cobertura con Brachiariahumidicolacv CIAT679 en los sistemas de producción ganaderos reduce en más del 40% las emisiones de óxido nitroso hasta una dosis de N máxima de 300 kg.ha-1.año-1.

Abstract Introduction. Nitrous oxide is a highly relevant greenhouse gas. In livestock production systems, it is of a great importance to search for alternatives to mitigate N2O emissions, among which the use of plant covers capable of reducing nitrification process has been considered. Objective. Evaluate the dynamics of N2O fluxes in livestock soils covered with two improved grasses and doses of nitrogen fertilization (Úrea). Materials and methods. This research was developed in a livestock system in the middle valley of the Rio Sinú, in which N2O fluxes were monitored during a period of 12 months (November 2014 - 2015). An experimental design of randomized complete block design was used, in an arrangement of divided plots and 2 repetitions, where main plot corresponded to grasses (Brachiariahumidicola CIAT679 and Panicum maximum cv. Tanzania) and bare soil; and the subplots fertilization dose of N (0, 150, 300 kg.ha-1.year-1 N). Results. The N2O fluxes fluctuated according to the soil moisture content, associated with periods of great or less precipitation in the region. Coverage with the grass Brachiariahumidicola cv CIAT679 showed lower N2O emissions, while the doses of nitrogen fertilizers increased N2O emissions. These effects were partially attenuated by the use of the coverage with BrachiariahumidicolaCIAT679. Conclusions. The results obtained indicate that nitrous oxide emissions in livestock systems could vary from the type of coverage and the doses of nitrogen fertilizer used. In our case, it was found that coverage with BrachiariahumdicolaCIAT769 in livestock production systems reduces nitrous oxide emissions by more than 40% with maximum N soil application of 300 kg.ha-1.year-1.

RESUMEN El ejercicio de la actividad de policía asociada al uso de los elementos coercitivos para la aplicación de la fuerza exige un alto nivel de entrenamiento que debe ser evaluado objetivamente para minimizar el riesgo de afectaciones causadas por eventuales desaciertos en el actuar de los uniformados hacia los ciudadanos. El problema referido anteriormente permite una formulación y solución fundamentada en la elaboración de un prototipo de traje para instrucción en la aplicación del bastón policial, como una propuesta enmarcada desde innovación tecnológica, con un producto que mejora la evaluación de los apliques de bastón tipo tonfa que realizan los policías durante su entrenamiento. Se provee una herramienta didáctica útil soportada en tecnologías disponibles en el mercado colombiano, para tecnificar los procedimientos de valoración hechos por los instructores durante las pruebas de manipulación del bastón policial que deben ser realizado por los funcionarios en su proceso de formación.

ABSTRACT The exercise of the police activity associated with the use of coercive elements for the application of force requires a high level of training that must be objectively evaluated in order to minimize the risk of damages caused by eventual mistakes in the actions of the uniformed officers towards the citizens. The above-mentioned problem allows the formulation of a solution based on the development of a suit prototype for the instruction in the application of the police baton that is framed as a technological innovation proposal with a product that improves the evaluation of the tonfa baton sconces that police officers perform during their training, incorporating a useful didactic tool supported by technologies available in the Colombian market that technifies the assessment procedures to be performed by instructors during the baton manipulation tests that officers perform during their training process.

RESUMO O exercício da actividade policial associada à utilização de elementos coercivos para a aplicação da força requer um elevado nível de formação que deve ser avaliado objetivamente para minimizar o risco de danos causados por possíveis erros nas acções dos agentes uniformizados em relação aos cidadãos. O problema acima referido permite a formulação de uma solução baseada no desenvolvimento de um fato protótipo para instrução na aplicação do bastão de polícia, que é enquadrado como uma proposta de inovação tecnológica com um produto que melhora a avaliação da aplicação do bastão de tonfa pelos policias durante a sua formação, incorporando uma ferramenta didáctica útil apoiada nas tecnologias disponíveis no mercado colombiano que tecnifica os procedimentos de avaliação que os instrutores devem realizar durante os testes de manuseamento do bastão de polícia realizados pelos agentes durante o seu processo de formação.

Estudo avaliativo com uso de métodos mistos na tipologia explanatória sequencial cujo objetivo foi avaliar o desempenho do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) na região do Grande ABC, Estado de São Paulo, Brasil. Na abordagem quantitativa, foi realizada análise de séries temporais interrompidas para testar os efeitos imediatos e graduais da intervenção sobre a mortalidade hospitalar por infarto agudo do miocárdio. A abordagem qualitativa foi realizada através de entrevistas semi-estruturadas, e a análise temática foi aplicada para a interpretação dos resultados, explorando as atitudes e valores dos entrevistados em relação ao desempenho do SAMU no Grande ABC. A análise de série temporal interrompida mostrou uma redução de -0,04% na taxa de mortalidade subjacente desde a implementação do SAMU (IC95%: -0,0816; -0,0162; p = 0,0040) e uma redução no nível de mortalidade, de -2,89 (IC95%: -4,3293; -1,4623; p = 0,0001), ambas estatisticamente significativas. Para melhorar a robustez dos resultados, foi utilizada uma região de controle, o que mostrou uma diferença estatisticamente significativa na tendência pós-intervenção de -0,0639 (IC95%: -0,1060; -0,0219; p = 0,0001). De acordo com as entrevistas, o SAMU tem o potencial de intervir no prognóstico dos pacientes transportados; entretanto, em casos de infarto agudo do miocárdio, diversos desafios precisam ser superados, relacionados à disponibilidade de leitos, expansão da telemedicina e capacitação permanente das equipes de atendimento qualificado em emergências. Os resultados indicam que a intervenção faz parte de um conjunto de fatores que, conjuntamente, geram mais condições para alcançar melhores resultados.

This is an evaluative study, with sequential explanatory mixed methods, aimed at evaluating the performance of the Brazilian Mobile Emergency Medical Service (SAMU) in the Grande ABC region, located in the state of São Paulo, Brazil. In the quantitative approach, an analysis of interrupted time series was performed to evaluate the immediate and gradual effects of the SAMU on hospital mortality due to acute myocardial infarction. The qualitative approach was conducted via semi-structured interviews and a thematic analysis was applied for the interpretation of the results, exploring the attitudes and values of the interviewees regarding the performance of SAMU in the Grande ABC region. Interrupted time series analysis showed a -0.04% reduction in the underlying mortality rate since SAMU implementation (95%CI: -0.0816; -0.0162; p-value = 0.0040) and a reduction in the mortality level, -2.89 (95%CI: -4.3293; -1.4623; p-value = 0.0001), both with statistical significance. To improve the robustness of the results, a control region was used, showing a statistically significant difference in the post-intervention result of -0.0639 (95%CI: -0.1060; -0.0219; p-value = 0.0001). The interviews revealed that the SAMU has the potential to intervene in the prognosis of transported cases, however, challenges related to the availability of beds, expansion of telemedicine, and continuous training of professionals for qualified emergency care in the event of a heart attack must be overcome. The results indicate that the studied intervention is part of a set of factors that, together, generate more conditions to achieve a better result.

Investigación evaluativa, utilizando métodos mixtos explicativos secuenciales, cuyo objetivo fue evaluar el desempeño del Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) en una región de Brasil, denominada Grande ABC, estado de São Paulo, Brasil. En el enfoque cuantitativo, se realizó un análisis de series temporales interrumpidas para comprobar los efectos inmediatos y graduales de la intervención sobre la mortalidad intrahospitalaria por infarto agudo de miocardio. El enfoque cualitativo se llevó a cabo a través de entrevistas semiestructuradas y para la interpretación de los resultados se aplicó un análisis temático, investigando las actitudes y valores de los entrevistados sobre el desempeño del SAMU en la región Grande ABC. Los análisis de series de tiempo interrumpido mostraron una reducción -0,04% en la tasa de mortalidad subyacente desde la implementación del SAMU (IC95%: -0,0816; -0,0162; p = 0,0040) y una reducción en el nivel de mortalidad, -2,89 (IC95%: -4,3293; -1,4623; p = 0,0001), ambos con significación estadística. Con el fin de mejorar la solidez de los resultados, se utilizó un control de región, que mostró una diferencia estadísticamente significativa en la tendencia del resultado post intervención de -0,0639 (IC95%: -0,1060; -0,0219; p = 0,0001). Las entrevistas revelaron que el SAMU tiene el potencial de intervenir en la prognosis de los casos trasportados, sin embargo, deben superarse los desafíos relacionados con la disponibilidad de camas, expansión de la telemedicina y el entrenamiento continuo de profesionales para la asistencia cualificada en emergencias, en caso de un ataque al corazón. Los resultados indican que la intervención estudiada es parte de un conjunto de condiciones que, juntas, generan más condiciones para alcanzar un mejor resultado.

This is an evaluative study, with sequential explanatory mixed methods, aimed at evaluating the performance of the Brazilian Mobile Emergency Medical Service (SAMU) in the Grande ABC region, located in the state of São Paulo, Brazil. In the quantitative approach, an analysis of interrupted time series was performed to evaluate the immediate and gradual effects of the SAMU on hospital mortality due to acute myocardial infarction. The qualitative approach was conducted via semi-structured interviews and a thematic analysis was applied for the interpretation of the results, exploring the attitudes and values of the interviewees regarding the performance of SAMU in the Grande ABC region. Interrupted time series analysis showed a -0.04% reduction in the underlying mortality rate since SAMU implementation (95%CI: -0.0816; -0.0162; p-value = 0.0040) and a reduction in the mortality level, -2.89 (95%CI: -4.3293; -1.4623; p-value = 0.0001), both with statistical significance. To improve the robustness of the results, a control region was used, showing a statistically significant difference in the post-intervention result of -0.0639 (95%CI: -0.1060; -0.0219; p-value = 0.0001). The interviews revealed that the SAMU has the potential to intervene in the prognosis of transported cases, however, challenges related to the availability of beds, expansion of telemedicine, and continuous training of professionals for qualified emergency care in the event of a heart attack must be overcome. The results indicate that the studied intervention is part of a set of factors that, together, generate more conditions to achieve a better result.

Investigación evaluativa, utilizando métodos mixtos explicativos secuenciales, cuyo objetivo fue evaluar el desempeño del Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) en una región de Brasil, denominada Grande ABC, estado de São Paulo, Brasil. En el enfoque cuantitativo, se realizó un análisis de series temporales interrumpidas para comprobar los efectos inmediatos y graduales de la intervención sobre la mortalidad intrahospitalaria por infarto agudo de miocardio. El enfoque cualitativo se llevó a cabo a través de entrevistas semiestructuradas y para la interpretación de los resultados se aplicó un análisis temático, investigando las actitudes y valores de los entrevistados sobre el desempeño del SAMU en la región Grande ABC. Los análisis de series de tiempo interrumpido mostraron una reducción -0,04% en la tasa de mortalidad subyacente desde la implementación del SAMU (IC95%: -0,0816; -0,0162; p = 0,0040) y una reducción en el nivel de mortalidad, -2,89 (IC95%: -4,3293; -1,4623; p = 0,0001), ambos con significación estadística. Con el fin de mejorar la solidez de los resultados, se utilizó un control de región, que mostró una diferencia estadísticamente significativa en la tendencia del resultado post intervención de -0,0639 (IC95%: -0,1060; -0,0219; p = 0,0001). Las entrevistas revelaron que el SAMU tiene el potencial de intervenir en la prognosis de los casos trasportados, sin embargo, deben superarse los desafíos relacionados con la disponibilidad de camas, expansión de la telemedicina y el entrenamiento continuo de profesionales para la asistencia cualificada en emergencias, en caso de un ataque al corazón. Los resultados indican que la intervención estudiada es parte de un conjunto de condiciones que, juntas, generan más condiciones para alcanzar un mejor resultado.

Estudo avaliativo com uso de métodos mistos na tipologia explanatória sequencial cujo objetivo foi avaliar o desempenho do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) na região do Grande ABC, Estado de São Paulo, Brasil. Na abordagem quantitativa, foi realizada análise de séries temporais interrompidas para testar os efeitos imediatos e graduais da intervenção sobre a mortalidade hospitalar por infarto agudo do miocárdio. A abordagem qualitativa foi realizada através de entrevistas semi-estruturadas, e a análise temática foi aplicada para a interpretação dos resultados, explorando as atitudes e valores dos entrevistados em relação ao desempenho do SAMU no Grande ABC. A análise de série temporal interrompida mostrou uma redução de -0,04% na taxa de mortalidade subjacente desde a implementação do SAMU (IC95%: -0,0816; -0,0162; p = 0,0040) e uma redução no nível de mortalidade, de -2,89 (IC95%: -4,3293; -1,4623; p = 0,0001), ambas estatisticamente significativas. Para melhorar a robustez dos resultados, foi utilizada uma região de controle, o que mostrou uma diferença estatisticamente significativa na tendência pós-intervenção de -0,0639 (IC95%: -0,1060; -0,0219; p = 0,0001). De acordo com as entrevistas, o SAMU tem o potencial de intervir no prognóstico dos pacientes transportados; entretanto, em casos de infarto agudo do miocárdio, diversos desafios precisam ser superados, relacionados à disponibilidade de leitos, expansão da telemedicina e capacitação permanente das equipes de atendimento qualificado em emergências. Os resultados indicam que a intervenção faz parte de um conjunto de fatores que, conjuntamente, geram mais condições para alcançar melhores resultados.

Resumo Objetivo: analisar a adesão, não adesão e abandono do acompanhamento das crianças encaminhadas aos centros de referência de alto risco da Rede Mãe Paranaense. Método: estudo de método misto paralelo convergente, no qual ambas as abordagens possuem o mesmo peso. O cenário do estudo foram dois ambulatórios de alto risco do sul do país. Na parte quantitativa, analisou-se 3.107 prontuários de crianças de alto risco e realizou-se distribuição espacial. Na parte qualitativa, realizou-se entrevistas com 29 profissionais de saúde, além de 34 familiares e se procedeu com a análise de conteúdo. Houve a produção de dois bancos de dados analisados separadamente e com integração ao final. Resultados: as taxas de adesão ao acompanhamento estão diminuindo, principalmente nos municípios distantes dos ambulatórios de alto risco, e as taxas de não adesão e abandono estão em ascensão. Observou-se nos relatos dos representantes e do gestor, falha entre a oferta de transporte e o fluxo de busca ativa dos pacientes faltosos, o que contribui para o aumento das taxas de não adesão e abandono, e a consequente diminuição da adesão. Conclusão: a adesão das crianças de alto risco está em decréscimo ao mesmo tempo em que as taxas de não adesão e abandono aumentaram.

Abstract Objective: to analyze adherence, non-adherence and abandonment of the monitoring of children referred to the high-risk reference centers of Rede Mãe Paranaense. Method: a parallel and convergent mixed-methods study, in which both approaches have the same weight. The study loci were two high-risk outpatient services from the South of the country. In the quantitative part, 3,107 medical charts of high-risk children were analyzed and the spatial distribution was performed. In the qualitative part, interviews were conducted with 29 health professionals, in addition to 34 family members, and content analysis was performed. Two databases were produced, which were analyzed separately and eventually integrated. Results: the rates regarding adherence to monitoring are decreasing, mainly in the municipalities that are far away from the high-risk outpatient services, and the non-adherence and abandonment rates are increasing. In the reports by the representatives and the manager, a failure was observed between the transportation offer and the active search flow of the absent patients, which contributes to the increase in the non-adherence and abandonment rates and to the consequent decrease in adherence. Conclusion: in high-risk children, adherence is decreasing and the non-adherence and abandonment rates increased.

Resumen Objetivo: analizar la adherencia, no adherencia y el abandono del seguimiento de niños derivados a los centros de referencia de alto riesgo de la Rede Mãe Paranaense. Método: estudio del método convergente paralelo mixto, en el que ambos enfoques tienen el mismo peso. El escenario de estudio fueron dos consultorios externos de alto riesgo del sur del país. En la parte cuantitativa se analizaron 3.107 historias clínicas de niños de alto riesgo y se realizó una distribución espacial. En la parte cualitativa, se realizaron entrevistas a 29 profesionales de la salud y a 34 familiares, y se realizó el análisis de contenido. Se crearon dos bases de datos que se analizaron por separado y se integraron al final. Resultados: las tasas de adherencia al seguimiento están disminuyendo, fundamentalmente en los municipios alejados de los consultorios externos de alto riesgo, y las tasas de no adherencia y abandono van en aumento. Se observó en los relatos de los representantes y del gestor, un problema entre la oferta de transporte y el flujo de búsqueda activa de pacientes ausentes, lo que contribuye al aumento de las tasas de no adherencia y abandono, y, por ende, a la disminución de la adherencia. Conclusión: la adherencia de los niños de alto riesgo está disminuyendo y, a su vez, aumentan las tasas de no adherencia y abandono.

Resumen Introducción. Los sistemas silvopastoriles (SSP) juegan un papel destacado en la captura de carbono en el suelo y mitigación de gases de efecto invernadero. Objetivo. Cuantificar los servicios ecosistémicos ofrecidos por cuatro SSP en comparación con una pradera con gramíneas, en el valle medio del río Sinú, en Colombia. Materiales y métodos. Se midieron los flujos de metano y óxido nitroso mediante el uso de cámaras cerradas, durante un periodo de ocho semanas consecutivas (septiembre a noviembre, 2013). También se midió el carbono orgánico en el suelo a dos profundidades (0-5 y 5–15 cm), por el método de combustión y se determinaron variables fisicoquímicas del suelo. El diseño correspondió a bloques completos al azar con cinco tratamientos y tres repeticiones. Los tratamientos correspondieron a cuatro sistemas silvopastoriles conformados por diferentes componentes arbóreos: Tectona grandis (SSP1), Tabebuia rosea (SSP2), Pachira quinata (SSP3) y Acacia mangium (SSP4), en comparación a una pradera con solo gramínea (Megathyrsus maximus cv. Mombasa). Resultados. Los mayores contenidos de materia orgánica, fósforo y calcio se registraron dentro de los SSP. El carbono orgánico en el suelo (COS) fue mayor dentro de los SSP (39,43±15,34 t C ha-1) en comparación con la pradera (33,43±17,63 t C ha-1). Los SSP se comportaron la mayor parte del tiempo como sumideros de metano, al inmovilizar en promedio -460±0,42 µg CH4 m-2 h-1. Las menores tasas de emisión de óxido nitroso se evidenciaron dentro de los sistemas SSP1 y SSP2 (460±0,60 y 620±1,19 µg N2O m-2 h-1, respectivamente). Conclusión. La implementación de SSP contribuye en la disminución de procesos degradativos (físicos y químicos) del suelo, al aumento de las reservas de carbono del suelo y, por consiguiente, son una estrategia de mitigación de gases de efecto invernadero en los sistemas ganaderos.

Abstract Introduction. Silvopastoral systems (SSP) play a leading role in soil carbon sequestration and greenhouse gas mitigation. Objective. To quantify the ecosystem services provided by four SSPs in comparison with a grass pasture in the middle valley of the Sinú river in Colombia. Materials and methods. Methane and nitrous oxide fluxes were measured using closed chambers, during a period of eight consecutive weeks (September to November, 2013). Soil organic carbon was also measured at two depths (0-5 and 5–15 cm), by the combustion method, and soil physicochemical variables were determined. The design corresponded to randomized complete blocks with five treatments and three replications. The treatments corresponded to four silvopastoral systems made up of different tree components: Tectona grandis (SSP1), Tabebuia rosea (SSP2), Pachira quinata (SSP3) and Acacia mangium (SSP4), compared to a grass-only meadow (Megathyrsus maximus cv Mombasa). Results. The highest contents of organic matter, phosphorus, and calcium were registered within the SSP. Soil organic carbon (COS) was higher within the SSPs (39.43±15.34 t C ha-1), compared to the grassland (33.43±17.63 t C ha-1). The SSPs behaved most of the time as methane sinks, immobilizing on average -460±0.42 µg CH4 m-2 h-1. The lowest nitrous oxide emission rates were evident within SSP1 and SSP2 systems (460±0.60; 620±1.19 µg N2O m-2 h-1, respectively). Conclusion. The implementation of SSP contributes to the decrease of soil degradative processes (physical and chemical), to the increase of soil carbon stocks and, consequently, they are a greenhouse gas mitigation strategy in livestock systems.

Resumen Introducción. Los procesos de degradación del suelo están asociados principalmente a malas prácticas y cambios en su uso. Generar indicadores que permitan conocer el estado del suelo es necesario para buscar alternativas que permitan mejorar la calidad del suelo. Objetivo. Evaluar algunos indicadores edáficos en diferentes sistemas de ganadería bovina tradicionales en el Caribe Colombiano. Materiales y métodos. Se colectaron muestras de suelo de 72 fincas por triplicado, para un total de 216 muestras, distribuidas en los 6 departamentos (Córdoba, Sucre, Bolívar, Atlántico, Cesar y Magdalena). Se evaluaron propiedades físicas y químicas del suelo con el fin de identificar los principales indicadores y construir los índices de calidad de suelo. Resultados. Se evidenciaron procesos de compactación en todas las fincas evaluadas, con valores de densidad aparente superiores a 1,4 g.cm-3, con predominio de texturas mediadas a finas (franco). Se encontraron valores de materia orgánica por encima de 2% en los departamentos de Córdoba (3,18±0,99%) y Bolívar (3,10±01,55%), contrario a lo identificado en Atlántico, Cesar y Magdalena con contenidos inferiores a 2%. La capacidad de intercambio catiónico efectivo (CICe) presentó valores superiores a 20 cmol(+).kg-1en la gran mayoría de los suelos evaluados, excepto los valores registrados en las fincas ubicadas en el departamento de Cesar. Los contenidos de P, S, Ca, Mg y K fueron altos en todas las fincas evaluadas. El índice de calidad del suelo está determinado por las propiedades químicas (pH, capacidad de intercambio catiónico y conductividad eléctrica). Conclusiones. Se reconocieron procesos de compactación relacionados con altos valores de densidad aparente y bajo contenido de poros totales. El manejo de suelo bajo los sistemas ganaderos es determinante en la cuantificación del índice de calidad de suelo.

Abstract Introduction. Soil degradation processes are mainly associated with poor management practices and changes in its use. Indicators that allow knowing the state of the soil is required to seek for alternatives that will help to improve soil quality. Objective. To evaluate some edaphic indicators in different traditional bovine livestock systems in the Colombian Caribbean. Materials and methods. Soil samples in triplicate were collected from 72 farms distributed in 6 departments (Cordoba, Sucre, Bolivar, Atlantico, Cesar and Magdalena), for a total of 216 samples. Soil physical and chemical properties were evaluated in order to identify the main indicators to develop a soil quality index. Results. Compaction processes were evident in all the evaluated farms with bulk density values higher than 1.4 g.cm-3with a predominance of medium to fine textures (loam). Organic matter values above 2% were found in the departments of Cordoba (3.18±0.99%) and Bolívar (3.10±01.55%), contrary to what was identified in Atlantico, Cesar, and Magdalena with contents below to 2%. The effective cation exchange capacity presented values higher than 20 cmol(+).kg-1in most of the soils, except for the values registered in the farms located in the department of Cesar. The contents of P, S, Ca, Mg and K were high in all the evaluated farms. Soil quality index is determined by the chemical properties (pH, cation exchange capacity and electrical conductivity). Conclusions. Compaction processes related to high bulk density values and low total pore content were recognized. Soil management under the livestock systems is decisive in the quantification of the soil quality index.

RESUMO Objetivo: discutir os diferentes impactos - tecnológicos, políticos, sociais e econômicos do Programa de pós-graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina, problematizando seus indicadores e sua adequação ao campo da enfermagem e saúde, segundo a gênese e a natureza do cuidado de enfermagem, da ciência da enfermagem e suas interfaces com os demais campos de conhecimento. Método: estudo realizado em julho de 2021 a partir de fontes documentais extraídas de formulário institucional, de avaliação de egressos e de relatórios anuais do Programa, no período entre 2011 a 2020. Os dados documentais foram submetidos à análise descritiva. Resultados: são apresentados impactos tecnológicos, político, social e econômico e seus respectivos indicadores conforme proposto pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior para avaliação de programas de pós-graduação. A avaliação dos impactos da pós-graduação em enfermagem apontou que a mesma se constitui em um desafio a ser enfrentado, haja vista as dificuldades de identificar evidências, quantitativas e qualitativas, que permitam a sua constatação. Conclusão: evidencia-se impactos importantes do Programa, todavia, questionam-se os indicadores e respectivos critérios quanto a melhor adequação e completude ao campo da enfermagem e saúde, segundo a gênese e natureza do cuidado de enfermagem, da ciência da enfermagem e interfaces com os demais campos de conhecimentos. Portanto, é premente investir em estudos e proposição de indicadores e critérios para evidenciar o real impacto dos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem na sociedade.

ABSTRACT Objective: to discuss the different impacts - technological, political, social and economic - of Graduate Program in Nursing at the Universidade Federal de Santa Catarina, problematizing their indicators and their adequacy to the field of Nursing and Health, according to the genesis and nature of Nursing care, the Nursing science and its interfaces with other fields of knowledge. Method: a study conducted in July 2021 based on documentary sources extracted from an institutional form, for evaluating graduates and annual reports of the Program in the period between 2011 and 2020. The documentary data were submitted to descriptive analysis. Results: the technological, political, social and economic impacts and their respective indicators are presented as proposed by the Coordination for the Improvement of Higher Level Personnel for the evaluation of graduate programs. The evaluation of the impacts of graduate education in Nursing indicated that it represents a challenge to be faced, given the difficulties identifying quantitative and qualitative evidence allowing such verification. Conclusion: important impacts of the Program are evidenced; however, the indicators and respective criteria are questioned regarding the best adequacy and completeness to the field of Nursing and Health, according to the genesis and nature of Nursing care, the Nursing science and interfaces with the other fields of knowledge. Therefore, it is urgent to invest in studies and to propose indicators and criteria to evidence the real impact of the Graduate Programs in Nursing on society.

RESUMEN Objetivo: discutir los diferentes impactos, tecnológicos, políticos, sociales y económicos del Programa de Posgrado en Enfermería de la Universidade Federal de Santa Catarina, problematizando sus indicadores y su adecuación al campo de la enfermería y la salud, de acuerdo con la génesis y naturaleza del cuidado de enfermería, la ciencia de la enfermería y la interacción con otros campos del conocimiento. Método: estudio realizado en julio de 2021 a partir de fuentes documentales extraídas del formulario institucional, de la evaluación de egresados e de informes anuales del Programa, del período 2011-2020. Los datos documentales fueron sometidos a análisis descriptivo. Resultados: se presentan los impactos tecnológicos, políticos, sociales y económicos y los respectivos indicadores, propuestos por la Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, para evaluar los programas de posgrado. La evaluación de los impactos de los cursos de posgrado en enfermería indicó que la evaluación en sí misma es un desafío, dadas las dificultades para identificar evidencias cuantitativas y cualitativas que permitan su verificación. Conclusión: hay evidencias de que el Programa tiene impactos importantes, sin embargo, se cuestionan los indicadores y sus respectivos criterios para evaluar cuál es la mejor adecuación e integridad al campo de la enfermería y la salud, de acuerdo con la génesis y naturaleza del cuidado de enfermería, de la ciencia de enfermería y la interacción con otros campos del conocimiento. Por ello, es imperioso invertir en estudios y proponer indicadores y criterios para poner de manifiesto el impacto real de los Programas de Posgrado en Enfermería en la sociedad.

Resumo Objetivo analisar as evidências disponíveis na literatura relacionadas à preparação para aposentadoria de docentes universitários. Método revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, Web of Science, PSYCNET, PubMed e busca manual, a partir das palavras-chave “aposentadoria” e “docente”. Foram recuperados treze estudos e analisados pela hierarquia de evidência no primeiro semestre de 2019. Resultados os estudos contemplam questões complexas e estão relacionadas à situação de saúde pessoal; relações familiares; aspectos financeiros e questões organizacionais e institucionais. Destacaram-se o investir em políticas institucionais para planejamento efetivo da aposentadoria, considerando as relações laborais, insatisfações e o reconhecimento do exercício no ensino e na pesquisa, assim como, atentar-se aos sentimentos de exaustão emocional, fadiga ou desgastes decorrentes das cargas de trabalho. Conclusão a aposentadoria é um evento subjetivo. A decisão por aposentadoria está relacionada ao planejamento implícito de se manter ativo, seja no ambiente laboral ou na pós-aposentadoria. Portanto, a preparação para a retirada do ambiente laboral pode promover e favorecer uma transição flexível e progressiva, com qualidade e saúde.

Abstract Objective to analyze the evidence available in the literature related to the retirement planning of college professors. Method an integrative review carried out in the LILACS, Web of Science, PSYCNET, PubMed databases, as well as manual search using the keywords “retirement” and “professor”. Thirteen studies were retrieved and analyzed by the evidence hierarchy in the first half of 2019. Results the studies address complex issues and are related to personal health, family ties, financial aspects, and organizational and institutional issues. Investing in institutional policies for effective retirement planning stood out, considering labor relations, dissatisfaction, and acknowledgment of the teaching and research work, as well as paying attention to feelings of emotional exhaustion, fatigue, or distress resulting from work. Conclusion retirement is a subjective event. The decision to retire is related to the implicit planning to remain active either in the workplace or in the post-retirement period. Therefore, preparing to leave the work environment can promote and favor a flexible and progressive transition with quality and health.

Resumen Introducción. Los sistemas tradicionales de producción ganadera en Colombia se basan en el establecimiento de pasturas en grandes extensiones de tierra, que generan gases de efecto invernadero, como el metano. Objetivo. El objetivo del presente estudio fue vigilar los flujos mensuales de metano que se producen en las praderas con tres cubiertas de suelo y tres niveles de fertilización de nitrógeno. Materiales y métodos. Se realizó un monitoreo a los flujos de metano durante un año comprendido entre noviembre de 2014 y noviembre de 2015, en un suelo Vertic Endoaquepts, ubicado en el Valle medio del río Sinú, Colombia. Se usó un diseño de bloques completos al azar, en arreglo en parcelas divididas, con dos repeticiones. Las parcelas principales constituidas por dos gramíneas (Brachiaria humidicola CIAT679 y Panicum maximum cv. Tanzania) y una con suelo descubierto, y las subparcelas por tres niveles de fertilización nitrogenada (0, 150, 300 kg N ha-1). Adicionalmente, se evaluaron las propiedades fisicoquímicas del suelo. Resultados. Durante la mayor parte del año (época de lluvias y seca) ocurrió oxidación de metano, asociado con la textura franca y porosidad del suelo en el área de estudio, que permitió la difusión libre de gases en el suelo. Los análisis de correlación mostraron estrecha relación entre los flujos de metano, porosidad, humedad, densidad aparente del suelo y la temperatura ambiente, sugiriendo a estos parámetros como los principales factores que afectan el flujo mensual de metano. Conclusiones. Los flujos de metano fueron independientes del tipo material vegetal y de la fertilización nitrogenada evaluada. Estos flujos dependieron de la época del año (seca y lluviosa) y exhibieron un balance anual negativo en el área de estudio, lo que sugiere que estos sistemas tienen las condiciones para comportarse como sumideros de metano durante la mayor parte del año.

Abstract Introduction. Traditional livestock production systems in Colombia are based on the establishment of pastures on large tracts of land, which generate greenhouse gases such as methane. Objective. The objective of the present study was to monitor the monthly methane fluxes that occur in meadows with three soil covers and three levels of nitrogen fertilization. Materials and methods. Methane fluxes were monitored for a year from November 2014 to November 2015, on a Vertic Endoaquepts soil, placed in the middle valley of the Sinu river, Colombia. A full block design was used at random, arranged in divided plots, with two replications. The main plots constituted of two grasses (Brachiaria humidicola CIAT679 and Panicum maximum cv. Tanzania) and one with bare soil, and the subplots by three nitrogen fertilization levels (0, 150, 300 kg N ha-1). Additionally, soil physicochemical properties were evaluated. Results. During most of the year (rainy and dry season) methane oxidation occurred, associated with the loam texture and porosity of the soil in the study area, which allowed the free diffusion of gases in the soil. Correlation analyzes showed a close relationship between methane fluxes, porosity, moisture, soil bulk density, and ambient temperature, suggesting these parameters as the main factors that affect the monthly methane flow. Conclusions. Methane fluxes were independent of the type of plant material and nitrogen fertilization evaluated. These flows depended on the time of year (dry and rainy) and exhibited a negative annual balance in the study area, which suggests that these systems have the conditions to behave as methane sinks during most of the year.

Resumen Los sistemas silvopastoriles juegan un papel importante en la recuperación de suelos degradados y en la mitigación de los gases de efecto invernadero, debido a su capacidad para capturar el carbono atmosférico e inmovilizarlo en el suelo. Para estimar el potencial de los sistemas silvopastoriles para incorporar carbono al suelo, se evaluaron 4 sistemas de diferente grado de complejidad estructural, frente a una pastura sin árboles, en un sistema ganadero del Caribe Colombiano. Las evaluaciones incluyeron mediciones de la cantidad de carbono orgánico acumulado, las propiedades físicas del suelo como densidad aparente y resistencia mecánica a la penetración, y la biomasa de raíces finas. Los resultados mostraron que en promedio los arreglos silvopastoriles presentaron una acumulación de carbono que varió entre 60,6 y 65,1 t.ha-1 de C, en comparación con el sistema tradicional ganadero, de pasturas sin árboles, en el cual se detectó una acumulación de 38,3 t.ha-1 de C. Lo anterior, representa una acumulación de carbono que es entre 58,2 y 69,9% superior en los sistemas silvopastoriles, comparada con el sistema tradicional de producción ganadera, basada en solo pasturas. Igualmente, se observó una reducción en la densidad aparente del suelo y la resistencia a la penetración de las raíces, concomitantes con una mayor presencia de raíces finas en los sistemas silvopastoriles, en comparación con lo observado en el suelo de la pastura sin árboles. Estos resultados demuestran los efectos benéficos de los sistemas silvopastoriles en la incorporación del carbono al suelo y representan una alternativa viable para el establecimiento de una ganadería más sostenible en el Caribe Colombiano.

Abstract The silvopastoral systems play an important role in the recovery of degraded soils and in the mitigation of greenhouse gases, due to their capacity to capture atmospheric carbon and immobilize it in the soil. To estimate the potential of silvopastoral systems to incorporate carbon into the soil, 4 silvopastoral systems with different degrees of structural complexity were evaluated against a treeless pasture in a Colombian Caribbean livestock system. The evaluations included measurements of the amount of organic carbon accumulated, the physical properties of the soil as apparent density and mechanical resistance to penetration, and the biomass of fine roots. The results showed that on average the silvopastoral arrangements showed a carbon accumulation that varied between 60.6 and 65.1 t.ha-1 of C, in comparison with the traditional livestock system, of treeless pastures, in which an accumulation of 38.3 t.ha-1 of C. This represents an accumulation of carbon that is between 58.2 and 69.9% higher in silvopastoral systems, compared with the traditional system of livestock production, based on only pastures. Likewise, a reduction in the apparent density of the soil and resistance to root penetration was observed, concomitant with a greater presence of fine roots in the silvopastoral systems, in comparison with what was observed in the soil of the treeless pasture. These results demonstrate the beneficial effects of silvopastoral systems on the incorporation of carbon into the soil and represent a viable alternative for the establishment of a more sustainable livestock in the Colombian Caribbean.

Lipodystrophies are a heterogeneous group of syndromes defined by a severe reduction of the adipose tissue. These can be congenital or acquired. Anatomically, they can be partial or generalized. The etiology of several lipodystrophies is well known. However, the cause of many others remains unknown. The commonest lipodystrophy worldwide is secondary to highly active anti-retroviral therapy in HIV-infected patients. By contrast, primary lipodystrophies (those not associated to any known disease or condition) are much less common and represent a diagnostic challenge. The major complications of lipodystrophies are metabolic, often resulting in severe insulin resistance, diabetes and dyslipidemia. No cure is available for lipodystrophies but the supplementation with recombinant leptin potently controls the metabolic abnormalities when there is a leptin deficiency. Herein, we review the clinical presentation, diagnostic process and therapeutic principles of the main primary lipodystrophy syndromes.

RESUMO Objetivo: construir um modelo teórico sobre a experiência e significado do processo de reconstrução mamária da mulher com câncer de mama. Método: pesquisa qualitativa, com Teoria Fundamentada nos Dados e Interacionismo Simbólico como referenciais teórico-metodológicos. Coleta e análise de dados ocorreram simultaneamente, de abril a outubro de 2015, mediante amostragem teórica e saturação teórica das categorias. Amostra teórica com 31 participantes, sendo 21 mulheres e dez profissionais da saúde, entrevistados no domicílio ou local de trabalho, compondo quatro grupos amostrais. Resultados: o modelo teórico “A mulher enfrenta desafios e supera dificuldades: o medo da morte, a mutilação da mama e reconstrução mamária, modificando a maneira de ser mulher” oferece uma explicação sobre o fenômeno e surgiu do interrelacionamento sistemático das 11 categorias do estudo, sendo três categorias causais, uma categoria representando o contexto, cinco categorias de condições intervenientes, as estratégias e as consequências representadas por uma categoria cada. Conclusão: este estudo demonstra a vivência do processo de reconstrução mamária para a mulher com câncer de mama, significando transpassar dificuldades, valorizar a vida e a si mesma, colocando-se em primeiro lugar, cuidando de si e aprendendo a mudar, a ser mais tolerante, a dar menos valor a coisas materiais e a encarar a vida com coragem e fé. Também indica que pesquisas em busca de modelos teóricos sobre questões que atormentam nossas práticas profissionais podem incrementar o ensino e a ciência e melhorar, por consequência, a assistência na área da saúde da mulher.

ABSTRACT Objective: to build a theoretical model on the experience and meaning of the breast reconstruction process in women with breast cancer. Method: a qualitative research using Grounded Theory and Symbolic Interactionism as theoretical-methodological frameworks. Data collection and analysis occurred simultaneously, from April to October 2015, through theoretical sampling and theoretical saturation of the categories. Theoretical sample with 31 participants, 21 women and 10 health professionals, interviewed at home or at work, comprising four sample groups. Results: the theoretical model “Women face challenges and overcome difficulties: fear of death, breast mutilation and breast reconstruction, changing the way of being a woman” offers an explanation of the phenomenon and emerged from the systematic interrelation of the 11 study categories, with three causal categories, one category representing the context, five categories of intervening conditions, the strategies and the consequences represented by one category each. Conclusion: this study demonstrates the experience of the breast reconstruction process for women with breast cancer, the meaning of overcoming difficulties, value life and oneself, putting themselves first, taking care of themselves and learning to change, to be more tolerant, to value material things less and to face life with courage and faith. It also indicates that research on theoretical models on issues that plague our professional practices can enhance teaching and science and, consequently, improve care in women's health.

RESUMEN Objetivo: construir un modelo teórico sobre la experiencia y el significado del proceso de reconstrucción mamaria de mujeres con cáncer de mama. Método: investigación cualitativa, con la teoría fundamentada en los datos y el interaccionismo simbólico como marcos teórico-metodológicos. La recolección y el análisis de datos ocurrieron simultáneamente, de abril a octubre de 2015, a través del muestreo teórico y la saturación teórica de las categorías. Muestra teórica con 31 participantes, 21 mujeres y 10 profesionales de la salud, entrevistados en el hogar o en el trabajo, compuesta por cuatro grupos de muestra. Resultados: el modelo teórico "Las mujeres enfrentan desafíos y superan dificultades: miedo a la muerte, mutilación de la mama y reconstrucción mamaria, cambiando la forma de ser mujer" ofrece una explicación del fenómeno y surgió de la interrelación sistemática provenientes de 11 categorías de estudio, siendo tres categorías causales, una categoría que representa el contexto, cinco categorías de condiciones intermedias, estrategias y consecuencias representadas a través de una categoría cada una. Conclusión: este estudio demuestra la experiencia del proceso de reconstrucción mamaria para mujeres con cáncer de mama, lo que significa superar las dificultades, valorar la vida y a sí mismas, ponerse en primer lugar, cuidarse y aprender a cambiar, a ser más tolerante, a dar menos valor a las cosas materiales y a enfrentar la vida con coraje y fe. También indica que la investigación de modelos teóricos sobre temas que afectan nuestras prácticas profesionales puede mejorar la enseñanza y la ciencia y, por consiguiente, mejorar la atención en la salud de las mujeres.